肺癌是临床最常见的恶性肿瘤之一，致死率及发病率在恶性肿瘤中居高不下，成为当前威胁人类生命健康安全的头号杀手。

小细胞肺癌胞质具有神经内分泌颗粒，能分泌5-羟色胺、激肽、组胺等物质。支气管镜下小细胞肺癌浸润生长最为明显，病变侵及范围广，与正常组织之间边界不清晰，常导致支气管管腔狭窄，表面肿胀、充血明显，甚至可见血性分泌物。

据不完全数据分析，小细胞肺癌(SCLC)发病率占肺癌发病率的15%～20%，多发于中老年男性，与吸烟关系密切，约90%以上的患者存在吸烟史。肺癌的发病率和死亡率在所有恶性肿瘤中逐年上升，发病率为所有男性恶性肿瘤的首位，女性则仅次于乳腺癌。

(相关资料图)

根据光学显微镜下的细胞形态、组织类型，小细胞肺癌实际包括燕麦细胞型、中间型、复合燕麦细胞型。此外，有一类特殊类型小细胞肺癌称为复合性小细胞肺癌，是指肺小细胞癌合并任何组织学类型的非小细胞肺癌成分，通常为腺癌、鳞癌或大细胞癌，梭形细胞癌或巨细胞癌较少见。

国际肺癌研究协会将小细胞肺癌分为局限期和广泛期，该分期对于指导治疗方案具有重要的意义。局限期：定义为肿瘤局限于一侧胸腔、同侧肺门、双侧纵膈、同侧锁骨上区，且除外恶性心包积液或恶性胸腔积液等情况。

简单而言，局限期肿瘤生长范围小，便于进行根治性放疗。广泛期：可理解为局限期之外的类型，即多发肺内转移病灶、转移淋巴结，由于范围过大，而使患者难以耐受根治性放疗。

该疾病早期症状具有一定隐匿性，多数患者以咳嗽、气促、疼痛、咯血、乏力等表现为主，部分因未出现上述症状而延迟病情诊断，错过最佳时间。

当前越来越多研究报道显示，SCLC患者存在多种免疫细胞功能缺陷叫，故研究者将探讨方向转移至改善患者免疫状态上，希望以此开辟新途径，提高SCLC患者治疗效果，延长其生存时间。

NK细胞、CIK细胞及γδT细胞免疫治疗联合化疗治疗小细胞肺癌的临床疗效

解放军第152中心医院肿瘤科的临床研究人员为了探讨NK细胞、CIK细胞及yST细胞免疫治疗联合化疗治疗小细胞肺癌的临床疗效，选取94例小细胞肺癌患者为研究对象，根据其人院顺序分成联合组（A组，n=47)和对照组（B组，n=47）两组。

B组仅予以（依托泊苷+顺铂）单纯化疗方案，A组则采用细胞免疫联合化疗方案。行为期2~5年随访，比对两组患者总生存期及无进展生存期差异，记录其相关不良反应发生情况。

其中，A组采用细胞免疫联合化疗方案①化疗方案同B组一致；②过继性细胞免疫治疗：治疗第1天采集患者自体外周血单个核细胞，体外培养扩增后于2周后回输NK细胞、CIK细胞及γδT细胞，持续6d，维持治疗至疾病进展。

结果①A、B两组的局限期患者在PFS及1年生存率对比上差异无统计学意义（P>0.05)；A组局限期患者OS及2年生存率优于B组（P<0.05）；A组广泛期患者在FPS、OS、1年及2年生存率等指标对比上均明显优于B组（P<0.05）；两组局限期患者PFS及OS均长于广泛期患者，差异有统计学意义（P<0.05）；②两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。

研究结论，对小细胞肺癌患者予以细胞免疫治疗联合化疗方案，疗效突出，值得临床推广。